Apoio Psicológico às Mães no Serviço de Neonatologia do Hospital de São João - Porto

Victor Viana*; Teresa Maia†; Madalena Ramos†; Francisco Mendes†; Hercília Guimarães†‡

 

*Departamento de Pediatria do Hospital de São João-Porto

† Serviço de Neonatologia do Hospital de São João-Porto

‡Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

 

Resumo

Os autores descrevem os procedimentos utilizados com o objectivo de facultar apoio psicológico a mães que acompanhavam os seus recém-nascidos numa unidade de neonatologia. O apoio psicológico foi fornecido principalmente no contexto de grupo e, em alguns casos, no contexto individual. O referente teórico foi o da abordagem sistémica e da intervenção em crise. Os objectivos na intervenção em grupo incluíam: facilitar a comunicação no grupo, estimular a expressão de sentimentos, medos, crenças e a exposição de problemas pessoais, familiares, sociais, etc. Procurouse ainda promover o apoio mútuo, dada a semelhança de experiências e angústias entre as mães, decorrentes da evolução do internamento dos seus bebés. Na intervenção individual foi usado o modelo da consulta psicológica em situação de crise. Os objectivos foram: estabelecer uma relação de confiança e empática, identificar e dissecar o problema precipitador da crise, identificar e implementar recursos psicológicos, familiares, etc. que melhorassem o funcionamento emocional face à situação. A opinião expressa pelas mães alguns meses depois da alta dos seus bebés, sugere que este tipo de intervenção foi importante para o equilíbrio emocional das mães contribuindo para uma vivência menos dolorosa da situação.

Palavras-chave: Apoio psicológico, grupo de apoio, apoio às mães,neonatologia, intervenção em crise

 

Abstract

Psychological Support to Mothers of Risk Newborns in NICU

The authors describe the procedures used to provide psychological support to mothers of newborns in a neonatology service. The psychological support was given mainly in the group context, and in some cases in individual context. The theoretical orientation included the systemic theory and crisis intervention. Objectives in the group approach were: the promotion of group communication and confidence, the expression of emotions, beliefs, fears and psychological, family and social difficulties. We look for the promotion and the development of the group’s emotional self-support, taking advantage of similarities between mothers’ life experiences and fears in the situation. Psychological counseling models in crisis intervention were used in the individual approach. Objectives were: developing and maintaining rapport, identifying the precipitating problems, identifying coping strategies and promoting new strategies. The mother’s opinions, expressed some months after the discharge of their babies, suggests that this kind of intervention in a neonatology service was important to the emotional condition of those mothers, contributing to a less painful experience of the situation.

Key-words: Psychological support, group support, support to mothers, neonatology, crisis intervention

 

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REFERÊNCIAS

1 - Viana V, Guimarães MJ, Barbosa MC, Teixeira Santos N. Percepção, Opiniões e Atitudes das Mães Relativamente ao Departamento de Pediatria do Hospital de S. João Porto. Arq Med 1999;13:17-21.         [ Links ]

2 - Roma-Torres A, Almeida JP, Viana V, et al. Reuniões de Grupo de Pais de Crianças Leucémicas: Repercussões Sistémicas na Família e na Unidade de Tratamento. Arq Med 1995;9:283-6.

3 - Sullivan-Bolyai S, Grey M, Deatrick J, Gruppuso P, Giraitis P, Tamborlane W. Helping Other Mothers Effectively Work at Raising Children with Type 1 Diabetes. Diabetes Educ 2004;30:476-84.

4 - Lee I, Norr K. Emotional adjustment and concerns of Korean mothers of premature infants. Int J Nurs Stud 2005;42:21-9.

5 - Borjesson B, Paperin C, Lindell M. Maternal Support During the First Year of Infancy. J Adv Nurs 2004;45:588-94.

6 - Cronnin C, Shapiro C, Casiro O, Cheang M. The Impact of Very Low-Birht-Weight Infants on the Family is Long Lasting. A Matched Control Study. Arch Pediatr Adolesc Med 1995;149:151-8.

7- de Lestard K, Lennox K. Developmental Care: Making your NICU a Gentler Place. Can Nurse 1995;91:23-6.

8 - Klaus M, Kennel J. Pregnancy, Birth, and the First Days of Life. In M. Levine, W. Carey, A. Crocker & R. Gross (Eds.): Developmental Behavioral Pediatrics. Philadelphia: Saunders.1985. pp.64-80.

9 - Holditch-Davis D. Bartlett TR, Blickman AL, Miles MS. Posttraumatic Stress Symptoms in Mothers of Premature Infants. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2003;32:161-7.

10- Kersting A, Dorsch M, Ludorff K, et al. Maternal Posttraumatic Stress Response After the Birth of a Very Low-birth Infant. J Psychosom Res 2004;57: 473-6.

11 - Littlejohn S. Fundamentos Teóricos da Comunicação Humana. Rio de Janeiro: Zahar Eds.; 1982.

12 - Kanel K. A Guide to Crisis Intervention. New York: Cole Pub.; 2002.

13 - Kubler-Ross. On Death and Dying. New York: Mcmillan Pub.; 1969.

14 - Guimarães H. Relatório de Actividades 2004. Serviço de Neonatologia - H. S. J. - Porto, 2005.

15 - Garel M, Bahard M, Blondel B. Conséquences Pour la Famille d’une Naissance Très Prématuré Deux Mois Après le Retour à la Maison. Résultats de l’Enquête Qualitative de l’EPIPAG. Arch Pédiatr 2004;11:1299-307.

16 - Laucht M, Esser G, Schmidt M. Differential Development of Infants at Risk for Psychopathology. The Moderating Role of Early Maternal Responsivity. Dev Med Child Neurol 2001;43:292-300.

17 - Sizun J, Ratynski N, Mambrini C. Implanter un programme Individualisé de Soutien du Développement en Réanimation Néonatal: Pourquoi, Comment? Arch Pédiatr 1999;6:434-9.

18 - Brown L, Heermann J. The Effect of Developmental Care on Preterm Infant Outcome. Applied Nurse Research 1997;10:190-7.

19 - Buehler D, Als H, Duffy F, McAnulty G, Liederman J. Effectiveness of Individualized Developmental Care for Low-Risk Preterm Infant: Behavioral and Electrophysiologic Evidence. Pediatrics 1995;96:923-32.

20 - Als H. A Synactive Model Of Neonatal Behavioral Organization: Framework for the Assessment of Neurobehavioral Development in Premature Infant and for Support of Infants and Parents in Neonatal Intensive Care Environment. In J. K. Sweeney (Ed.), The High-risk Neonate: DevelopmentalTherapy Perspectives. Phys Occup Ther Pediatr 1986;6:3-55.

21 - Lawhon G. Providing Developmentally Supportive Care in the Newborn Intensive Care Unit: An Evolving Challenge. J Perinat Neonatal Nurse 1997;10:48-61.

 

Correspondência:

Prof. Victor Viana Departamento de Pediatria Hospital São João Alameda Prof. Hernâni Monteiro 4202-451 Porto

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